Rechtsprechung
LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22 |
Volltextveröffentlichungen (5)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Justiz Baden-Württemberg
§ 60 Abs 1 S 1 SGB 5 vom 14.11.2003, § 60 Abs 2 S 1 Nr 1 Halbs 2 SGB 5 vom 14.11.2003, § 73 Abs 2 S 1 Nr 7 SGB 5, § 107 SGB 5, § 108 Nr 2 SGB 5
Krankenversicherung - Fahrkosten - Vergütung von Krankentransportleistungen bei stationären Behandlungen - Verlegung von Patienten an andere Betriebsstätte des Krankenhauses, weil nur dort die notwendige personelle und medizinisch-technische Ausstattung vorgehalten wurde ... - rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Krankentransport-Richlinien
- rechtsportal.de
Vergütung von Krankentransportleistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung; Fahrten zwischen verschiedenen Betriebsstätten eines Krankenhauses
Kurzfassungen/Presse
- datenbank.nwb.de (Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Reutlingen, 08.01.2020 - S 1 KR 3340/18
- LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
- BSG, 22.02.2024 - B 3 KR 15/22 R
Papierfundstellen
- NZS 2023, 66
Wird zitiert von ... (2) Neu Zitiert selbst (7)
- BSG, 12.09.2012 - B 3 KR 17/11 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankentransportleistungen - kein …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Für Fahrten, die im Zusammenhang mit einer stationären Behandlung stehen, bedarf es daher keiner vorherigen Genehmigung der Krankenkasse (…vgl. Waßer in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 4. Aufl., § 60 SGB V, Stand: 03.01.2022, Rn. 111; BSG, Urteil vom 12.09.2012 - B 3 KR 17/11 R -, juris, Rn. 27 zu § 60 SGB V in der bis 22.07.2015 gültigen Fassung).Fahrten "bei" stationären Behandlungen werden abschließend in § 60 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 i.V.m. Abs. 1 Satz 1 SGB V geregelt (BSG, Urteil vom 12.09.2012 - B 3 KR 17/11 R -, juris, Rn. 27).
- BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 7/07 R
Krankenversicherung - Rettungsdienst - vierjährige Verjährungsfrist für den …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Mit dieser Vorrangklausel für landesrechtliche Regelungen hat der Bundesgesetzgeber verdeutlicht, dass er von seiner aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 Grundgesetz (GG) folgenden Gesetzgebungskompetenz für das - der konkurrierenden Gesetzgebungszuständigkeit unterliegende - Recht der Sozialversicherung in diesem Bereich bewusst nicht umfassend Gebrauch gemacht hat, sodass die Landesgesetzgeber befugt waren, entsprechende Regelungen auf Landesebene zu erlassen (BSG, Urteil vom 10.04.2008 - B 3 KR 7/07 R -, in juris, Rn. 14).Der Sachleistungsanspruch des Versicherten auf Krankentransportleistungen ergibt sich aus § 60 SGB V (zur Qualifizierung als Sachleistungsanspruch s. BSG, Urteil vom 10.04.2008 - B 3 KR 7/07 R -, in juris, Rn. 15 m.w.N.), hier in der ab 23.07.2015 gültigen Fassung des GKV-Versorgungsstärkungsgesetzes (GKV-VSG) vom 16.07.2015 (BGBl. I 1211).
- SG Dortmund, 21.07.2009 - S 8 KR 89/08
Verlegung eines Patienten zwischen Betriebsteilen eines Krankenhauses nicht …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Diese rein formale Betrachtungsweise, wie sie auch vom Sozialgericht Dortmund im Urteil vom 21.07.2009 (S 8 KR 89/08) zur Anwendung gekommen sei, überzeuge allerdings nicht, da sie den Sinn und Zweck der Vorschrift des § 60 SGB V verkenne.
- BSG, 14.10.2014 - B 1 KR 25/13 R
Vergütung stationärer Krankenhausleistungen durch die gesetzliche …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Die Klägerin hat mit der erhobenen (echten) Leistungsklage nach § 54 Abs. 5 SGG die richtige Klageart gewählt (vgl. zu Krankenhausstreitigkeiten BSG, Urteil vom 14.10.2014 - B 1 KR 25/13 -, in juris). - BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 33/12 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Es handelt sich um einen sogenannten Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis, in dem eine Regelung durch Verwaltungsakt nicht in Betracht kommt, kein Vorverfahren durchzuführen und eine Klagefrist nicht zu beachten ist (vgl. zu Krankenhausstreitigkeiten BSG, Urteil vom 28.11.2013 - B 3 KR 33/12 R -, in juris). - BSG, 22.02.2024 - B 3 KR 15/22 R
Krankenversicherung - vollstationär aufgenommener Versicherter - Krankentransport …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Revision anhängig B 3 KR 15/22 R. - VGH Baden-Württemberg, 28.11.2000 - 9 S 1976/98
Aufnahme in den Krankenhausplan - Trägerwechsel
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 - L 5 KR 522/22
Aufgrund des Urteiles des Verwaltungsgerichtshofs Baden-Württemberg (VGH) vom 28.11.2000 (9 S 1976/98) habe das SM für den Landeskrankenhausausschuss in Baden-Württemberg Entscheidungskriterien für die Ausweisung eines einheitlichen Krankenhauses mit mehreren Betriebsstellen im Krankenhausplan entwickelt.
- SG Berlin, 14.06.2023 - S 221 KR 2753/21 Bei Krankentransporten handelt es sich nicht um einen Bestandteil der Fallpauschalen (Anschluss an Landessozialgericht Baden-Württemberg im Urteil vom 27. Juli 2022 - L 5 KR 522/22 -, Rn. 33, juris).
Zutreffend führt das Landessozialgericht Baden-Württemberg im Urteil vom 27. Juli 2022 - L 5 KR 522/22 -, Rn. 33, juris, hierzu aus (Anmerkung: In diesem Verfahren war die Beklagte die Krankenversicherung, die Klägerin der Rettungsdienst und die Beigeladene das Krankenhaus.):.
- VG Berlin, 29.06.2023 - 25 K 1.22
Erhebung von Feuerwehrgebühren: Notverlegung eines Neugeborenen; Umfang der von …
Nach der Intention des Gesetzgebers (…vgl. BT-Drs. 15/1525, S. 94 f.) stehen die Aufwendungen für Fahrkosten und deren Übernahme durch die Krankenkassen in keinem unmittelbaren Zusammenhang zu der Abrechnung der stationären Leistungen der beteiligten Krankenhäuser als allgemeine Krankenhausleistung gem. § 2 Abs. 2 Satz 2 Nr. 3 des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG), weshalb Verlegungsfahrten nicht von den Fallpauschalen erfasst, sondern gesondert zu vergüten sind (vgl. auch BSG, Urteil vom 21. Februar 2002 - B 3 KR 4/01 R -, juris, zu den Transportkosten bei arbeitsteiliger Behandlung durch eine operierende Herzklinik und ein nachsorgendes wohnortnahes Krankenhaus; im Ergebnis auch LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 27. Juli 2022 - L 5 KR 522/22 -, juris Rn. 33; SG Berlin, Urteil vom 14. Juni 2023 - S 221 KR 2753/21 -, Entscheidungsabdruck Seite 4).